Problemi e scopo
La giuria dei cittadini Victoria sull'obesità è stata istituita per considerare il ruolo del cibo nella società e il suo impatto sull'obesità. Il gruppo di 78 cittadini vittoriani è stato incaricato di stabilire una serie di "domande" - raccomandazioni per il governo, l'industria e la comunità su come affrontare la crisi dell'obesità. La giuria ha deliberato online per un periodo di sei settimane prima di incontrarsi di persona per sviluppare le sue "domande", in risposta alla domanda:
"Abbiamo un problema di obesità. Come possiamo rendere più facile mangiare meglio?"
Il processo ha istituito un gruppo direttivo composto da decisori chiave nel governo, nell'industria e nella comunità, tra cui il dipartimento del Premier e il gabinetto, il Food and Grocery Council australiano, Foodbank Victoria, Coles (grande catena di supermercati), il consiglio comunale e l'università di Melbourne rappresentanti. La gamma di parti interessate coinvolte nel processo testimonia la portata e la complessità del problema dell'obesità, ma rappresenta anche il significato della giuria di questi cittadini e l'impegno di così tante agenzie per affrontare la sfida.
Storia e contesto
VicHealth è una fondazione di promozione della salute fondata nel 1987 nell'ambito della campagna anti-tabacco. È stato istituito dal governo vittoriano come autorità statutaria e ha svolto un ruolo importante nel tassare il tabacco e nel contribuire a ridurre il fumo nello stato. Conducono ricerche su problemi di salute pubblica tra cui salute mentale, discriminazione razziale, violenza contro le donne e alimentazione sana.
Secondo VicHealth, i due terzi degli australiani sono sovrappeso o obesi. Il costo economico di questo problema è enorme, con oltre $ 50 miliardi di AUD spesi all'anno dal 2005 (VicHealth 2015a). Questo è destinato ad aumentare in tutta l'Australia e Victoria non è diversa.
I fattori che contribuiscono all'epidemia di obesità sono complessi e interdipendenti:
- fattori individuali: cosa mangi, cosa vuoi mangiare, quanto esercizio fai
- fattori ambientali: quali alimenti sono disponibili, prezzi degli alimenti, pubblicità, in che modo il tuo ambiente influenza la tua capacità di esercizio
- fattori biologici o genetici
Il cibo ovviamente ha un ruolo importante da svolgere in tutto ciò, come sottolinea VicHealth:
"Ciò che mangiamo ha una grande influenza sulla nostra salute e sul nostro benessere. Un apporto equilibrato di alimenti nutrienti e modelli alimentari sani supportano la buona salute e la prevenzione di molte malattie e malattie dello stile di vita. Le sane abitudini alimentari hanno un impatto positivo sulla riduzione delle malattie croniche come il diabete, le malattie cardiovascolari, alcuni tumori, il sovrappeso e l'obesità. Godere dei benefici di una dieta sana non dipende solo dalla forza di volontà o dalla genetica individuale. Mentre le scelte individuali svolgono un ruolo, le differenze nella nostra salute riflettono le differenze nel sociale , condizioni ambientali ed economiche delle comunità locali " (VicHealth 2015b)
La giuria dei cittadini sull'obesità si è concentrata sulle scelte alimentari per le ragioni sopra esposte.
Organizzare, supportare e finanziare entità
Il processo è stato avviato da VicHealth e progettato e implementato da NewDemocracy Foundation, un'organizzazione di ricerca indipendente e non partigiana.
Selezione e selezione dei partecipanti
newDemocracy Foundation ha gestito la selezione dei partecipanti. Gli inviti sono stati inviati a 20.000 indirizzi in Victoria, sia elettronicamente che per posta. Le fonti utilizzate per trarre questi indirizzi sono state variate al fine di garantire un campione vario e testare diversi metodi di reclutamento, tra cui:
- Database VoteCompass: contiene 570.000 persone che hanno scelto di partecipare / manifestano interesse per eventi legati all'ordine pubblico
- due database di studenti: per massimizzare la risposta del gruppo di età 18-24 (in genere il gruppo di risposta più basso)
Dopo il primo turno, è stato estratto un secondo campione di 100 per fornire un campione rappresentativo di residenti vittoriani.
Metodi e strumenti utilizzati
Cosa è successo: processo, interazione e partecipazione
Per un periodo di sei settimane, i 100 giurati si sono impegnati in una deliberazione online in un forum agevolato. Il loro compito durante questo periodo è stato quello di valutare una vasta gamma di proposte presentate alla giuria da parti interessate, esperti, individui e organizzazioni sull'argomento. Sono state presentate 64 osservazioni riguardanti una varietà di argomenti, dai programmi di istruzione e cucina proposti ai benefici dell'allattamento al seno nella prevenzione dell'obesità. Sono stati inoltre presentati i membri del gruppo direttivo istituito per rispondere alle raccomandazioni della giuria.
A seguito delle deliberazioni online, 78 dei giurati si sono incontrati di persona nell'arco di due giorni nell'ottobre 2015. La deliberazione diretta è stata facilitata da Kimbra White , un esperto facilitatore ed esperto di coinvolgimento della comunità indipendente sia da VicHealth che da nDF. Nel corso dei due giorni, la giuria ha ascoltato ulteriori testimonianze dei relatori insieme alle osservazioni che avevano già valutato online. La giuria è stata in grado di selezionare i testimoni di cui voleva ascoltare in base alle loro conoscenze della fase online. I video e le foto della deliberazione sono disponibili qui .
"I giurati sono stati organizzati in piccoli gruppi, sia online che di persona, che sono stati regolarmente mescolati in nuovi gruppi per evitare fazioni. I facilitatori hanno usato una combinazione di approcci di apprendimento sincrono (webinar) e asincrono (esempio) per aiutare le persone con la grande quantità di informazioni presentate. Questo approccio misto è stato essenziale per fornire un equilibrio tra attività strutturate e autodidattiche durante le sei settimane di deliberazione online. L'approccio progettuale di Wildwon si è concentrato sull'esperienza utente e sulla gestione informata della giuria, le comunicazioni e la creazione di un ambiente online adeguato I facilitatori hanno lavorato a stretto contatto con Wildwon per consentire una transizione agevole per i giurati dall'interazione online alla conversazione faccia a faccia. " (VicHealth & newDemocracy 2016)
L'obiettivo principale delle due giornate è stato quello di consentire ai 78 giurati di produrre collettivamente un rapporto con raccomandazioni su come rendere più facile mangiare meglio, da presentare al gruppo direttivo. Ciò è stato ottenuto attraverso delibere di piccoli gruppi di 20 gruppi. A ciascun gruppo è stato assegnato il compito di produrre una "domanda", la loro raccomandazione. Le decisioni su cosa includere nella relazione sono state prese con il voto supermajoritario (80% + 1) ma sono state prese misure per garantire l'inclusione delle opinioni delle minoranze e delle voci di dissenso. Il rapporto finale includeva queste preoccupazioni di minoranza.
Invece di chiedere ai giurati di votare "sì o no" a una raccomandazione, a volte Kimbra ha chiesto al gruppo "puoi conviverci?". Questa tecnica attira i partecipanti verso una via di mezzo piuttosto che rafforzare il disaccordo. Tuttavia, consente ancora il dissenso.
La giuria ha considerato un totale di 110 domande e nel corso di due intensi giorni di deliberazione, si è stabilita su 20 da includere nel rapporto finale.
Influenza, risultati ed effetti
La relazione finale dei cittadini comprende 20 "domande" del gruppo direttivo. È stato rilasciato collettivamente al termine delle deliberazioni del 18 ottobre. Le raccomandazioni della giuria includevano:
- sconti alimentari salutari per quelli a basso reddito
- incorporare un'alimentazione sana e cucinare nel curriculum scolastico
- finanziamenti per programmi sanitari comunitari
- vietare la commercializzazione di alimenti spazzatura per i minori di 16 anni
- aumento delle tasse e della regolamentazione sul cibo spazzatura e bevande ad alto contenuto di zucchero
- etichettatura obbligatoria delle stelle della salute
- includere spazi verdi e commestibili nella pianificazione di nuovi sviluppi
Il gruppo direttivo ha preso in considerazione le richieste della giuria e ha fornito una risposta formale nel dicembre 2015. La risposta al rapporto è generalmente positiva, anche se vale la pena notare quanto segue:
- alcune delle domande non erano sotto l'autorità del gruppo direttivo o del governo vittoriano, ad es. donazioni dall'industria alimentare e delle bevande a partiti politici
- alcune delle domande erano già state implementate o sostenute da membri del gruppo direttivo o del governo vittoriano, ad es. promuovere fontane e rubinetti in luoghi pubblici
VicHealth si impegna nel prossimo anno a collaborare con le parti interessate e il governo per promuovere le raccomandazioni della giuria e monitorare i progressi nell'attuazione.
La giuria dell'obesità è stata la più grande del suo genere per affrontare un problema di salute pubblica. L'argomento ha risuonato bene con i giurati e la comunità più ampia e il processo ha ricevuto una buona dose di attenzione da parte dei media . La maggior parte di questi è stata positiva, sebbene un articolo esprimesse scetticismo su due fronti: in primo luogo, non era necessario un processo con giuria dei cittadini per affrontare l'obesità perché gli esperti di salute già sanno cosa bisogna fare e, in secondo luogo, quello che coinvolge i rappresentanti del settore nello Steering Il gruppo era dubbioso dato il loro evidente interesse acquisito. Tuttavia, VicHealth ha difeso la decisione di coinvolgere l'industria e il coinvolgimento delle parti interessate è un aspetto chiave del processo di progettazione della nuova fondazione democratica. Inoltre, poiché il rapporto di approfondimenti del 2016 indica che l'obiettivo principale del processo era quello di fornire un nuovo processo per consentire alla comunità di creare consenso sull'azione necessaria, al fine di costruire in modo collaborativo un ambiente più coeso per l'azione del governo, dell'industria e della società civile '(VicHealth & newDemocracy Foundation 2016, p22).
Analisi e lezioni apprese
Nel 2016 VicHealth e newDemocracy hanno prodotto un rapporto di approfondimenti sulla giuria dell'obesità, su cui si basa questa analisi.
Il processo differiva dalle giurie della maggior parte dei cittadini precedenti in Australia in vari modi. Molte giurie sono state commissionate dal governo statale o locale, ma la giuria per l'obesità è stata avviata da una fondazione di promozione della salute che ha perseguito l'iniziativa indipendentemente dal governo. La giuria è stata anche innovativa nell'uso di un gruppo direttivo come autorità responsabile della giuria. L'obiettivo del gruppo direttivo era quello di istituire un comitato rappresentativo di decisori chiave di governo, industria, organizzazioni comunitarie, esperti di salute e sostenitori. Infine, la giuria dell'obesità era sperimentale nell'uso di piattaforme online per le deliberazioni e il numero di cittadini coinvolti. 117 vittoriani hanno iniziato il processo deliberativo online, con 78 riuniti per incontrarsi faccia a faccia negli ultimi due giorni. Questa è una pausa dal solito formato per le giurie dei cittadini, che in genere coinvolgono meno di 30 persone e sono condotte principalmente di persona con forum online a volte complementari al processo o utilizzate per un più ampio coinvolgimento della comunità.
La leadership di VicHealth come autorità statutaria è stata utile in quanto non indipendente e indipendente, il che ha contribuito a stabilire la giuria come un processo politicamente neutrale. Ciò ha contribuito a creare fiducia nel processo da parte della giuria e della comunità in generale.
Il ruolo della tecnoologia online è stato fondamentale in questo processo e mentre la piattaforma ha permesso ai giurati di familiarizzare con il materiale, il feedback dei giurati ha suggerito che la funzionalità della piattaforma potrebbe essere migliore. Inoltre, la valutazione ha suggerito che la giuria ha goduto maggiormente della deliberazione faccia a faccia e l'incontro di persona è stato fondamentale per favorire il consenso per il rapporto finale (VicHealth e newDemocracy Foundation 2016, p22).
Il rapporto di approfondimenti riconosce l'importanza di un'azione tempestiva a seguito del processo della giuria. Questo è fondamentale perché dopo l'esperienza di potere nella partecipazione di una giuria di cittadini, la soddisfazione può precipitare se le raccomandazioni non vengono seguite o ricevere una risposta negativa. Ciò è una sfida perché lo sviluppo delle politiche ha intrinsecamente una visione a più lungo termine e, spesso, un tempo considerevole. È probabile che le richieste della giuria influenzino la politica a lungo termine, ma sono necessarie azioni e impegni più immediati per dimostrare che le parti interessate del governo, dell'industria e della comunità prendono sul serio le opinioni del pubblico ". (VicHealth e newDemocracy Foundation 2016, p23).
Il rapporto conclude:
"Questo processo ha dimostrato che le giurie dei cittadini sono un meccanismo efficace per lavorare in collaborazione con i cittadini nello sviluppo delle politiche pubbliche. Delle parti interessate intervistate, il 69% ha visto le giurie dei cittadini come un modo efficace per coinvolgere i quotidiani vittoriani nel processo decisionale pubblico. Tuttavia, riconosciamo che ci vorrà più tempo, sostegno e maggiore responsabilità pubblica per determinare l'impatto duraturo di un processo della giuria dei cittadini sulla guida di azioni multisettoriali per affrontare questioni complesse di salute pubblica come l'obesità. Nel prossimo anno, VicHealth continuerà a monitorare i progressi contro chiede. Lavoreremo attivamente con i responsabili politici, i sostenitori della salute pubblica e dei consumatori e l'industria per promuovere le domande della giuria " (VicHealth and newDemocracy Foundation 2016, p28)
Guarda anche
Riferimenti
newDemocracy Foundation (2015) Process Design - Victoria's Citizens 'Jury on Obesity [online], newDemocracy Foundation, disponibile su: http: //www.newdemocracy.com.au/docs/activeprojects/vichealth/Process%20D ...
VicHealth (2015a) Obesità e cibo: una panoramica in Victoria [video online], disponibile su: https://youtu.be/57-Z3nkhQqE
VicHealth (2015b) Informazioni sulla giuria di citzens sull'obesità [online], VicHealth, disponibile su: https://collab.vichealth.vic.gov.au/cjo/p/about
VicHealth & newDemocracy Foundation (2016) Victoria's Citizens 'Jury on Obesity Insights Report 2016 [online], disponibile su: https://www.vichealth.vic.gov.au/programs-and-projects/citizens-jury-ins .. .
Link esterno
newDemocracy Foundation (link ai media, design del processo, video del processo):
http: //www.newdemocracy.com.au/ndf-work/287-vichealth-victoria-s-citizen ...
VicHealth (tutti i documenti, i rapporti e le comunicazioni relative alla giuria):
https: //www.vichealth.vic.gov.au/programs-and-projects/victorias-citizen ...