32 persone si riuniscono in tre fine settimana per partecipare a un mini-pubblico sulle preferenze dei cittadini per il rimborso dell'assistenza sanitaria.
Problemi, obiettivi, storia e contesto
Al fine di conoscere le preferenze dei cittadini per il rimborso delle cure sanitarie, l'Istituto nazionale di assicurazione malattia e invalidità (INAMI), il Centro federale per le competenze sanitarie (KCE) stanno organizzando nell'autunno 2014, in collaborazione con King Baudouin Foundation, un panel di cittadini su questo tema. Più precisamente, 32 persone si incontrano in tre fine settimana (a Louvain dal 5 al 7 settembre, a Bruxelles il 4 e 5 ottobre ea La Hulpe il 15 e 16 novembre 2014) per rispondere alla seguente domanda: "Come la società può allocare il disponibile budget nel modo più giusto ed equo possibile e quali sono i criteri da prendere in considerazione per il rimborso delle cure mediche? "
Organizzare, sostenere e finanziare organizzazioni
I promotori sono l'Istituto nazionale di assicurazione malattia e invalidità (INAMI), il Centro federale di competenza in sanità (KCE) che ha chiesto alla Fondazione King Baudouin di organizzare la minipubblica.
Reclutamento e selezione dei partecipanti
La composizione del pannello è il risultato di diversi passaggi. Inizialmente, un sondaggio volto a scoprire le preferenze dei cittadini in termini di rimborso delle cure sanitarie è stato inviato dal KCE a una giuria di 20.000 cittadini belgi estratti a sorte sulla base del registro nazionale. Delle 4.810 persone che hanno preso parte all'indagine, 100 hanno espresso il loro interesse a partecipare al panel cittadino. Allo stesso tempo, i profili aggiuntivi sono stati reclutati da iVox, raggiungendo un totale di 175 volontari. In secondo luogo, è stata effettuata una selezione di 32 panelisti (16 francofoni e 16 neerlandesi) tra questi volontari, rispettando la diversità in termini di genere, età, lingua, residenza e situazione professionale.
Cosa è successo: processo, interazioni e partecipazione
Durante i tre fine settimana scanditi da analisi di casi molto concreti, i partecipanti si muovono verso lo sviluppo di un rapporto finale che includa i criteri e le condizioni che ritengono importante tenere in considerazione quando si prendono decisioni sul rimborso. Durante il primo fine settimana, i relatori hanno esplorato l'argomento e trasmesso le loro idee e pensieri iniziali come il brainstorming (brainstorming). Durante il secondo fine settimana, avvalendosi del supporto di esperti del settore, articolano tutte queste idee sotto forma di un elenco di criteri, elementi, condizioni che devono trovare il loro posto nel processo decisionale in merito al rimborso delle cure sanitarie. Infine, durante il terzo weekend, articolano, arricchiscono e scrivono questa lista, prima di presentarla ai protagonisti del campo.
Alla fine dei tre fine settimana, i partecipanti consegnano così un rapporto finale contenente diciannove criteri che devono essere presi in considerazione in una decisione di principio riguardante il rimborso di un nuovo trattamento e sei condizioni che un paziente deve soddisfare affinché il trattamento possa essere rimborsato.
Influenza, risultati ed effetti
Il rapporto viene presentato agli attori chiave nel campo del rimborso sanitario (otto ospiti, sei dei quali sono strettamente coinvolti nel processo decisionale in materia di rimborsi sanitari [1] ).
Riferimenti
Vrydagh, J., Devillers, S., Talukder, D., Jacquet, V., & Bottin, J. (2021). Mini-pubblici in Belgio (2000-2018): esperienze di gruppi di cittadini deliberativi. Posta settimanale dal Centro per la ricerca e l'informazione socio-politica.
Appunti
[1] Vale a dire Irina Cleemput (KCE), Katelijne De Nys (INAMI), Ri De Ridder (INAMI), Raf Mertens (KCE), Françoise Stryckman (Pharma.be) e François Sumkay (National Alliance of Christian mutualities - ANMC).